同等學力西醫(yī)綜合之考點練習題
來源：在職研究生招生信息網(wǎng) 發(fā)布時間：2024-01-24 09:18:27
在備考同等學力西醫(yī)綜合的過程中，在我們學習途中有許多的考點，而依據(jù)考點做相關(guān)試題可以鞏固知識、提高解題能力。通過練習歷年真題和模擬試題，我們可以理解考點，熟悉題型，提高答題速度和準確性。所以在這里為大家整理了一些考點相關(guān)試題，以供大家參考。
題目1.女性，34歲，潰瘍病穿孔行修補術(shù)后10天，體溫38℃，粘液便4~6次/天，伴有里急后重及尿頻、排尿困難，直腸指診前壁有腫物。此患者應(yīng)考慮是
A.細菌性痢疾
B.腸道功能紊亂
C.膀胱炎
D.盆腔膿腫
E.直腸癌
答案：D
盆腔膿腫特點：
1.急性腹膜炎后、闌尾穿孔或結(jié)直腸手術(shù)后、胃十二指腸穿孔修補術(shù)后;
2.體溫升高、直腸或膀胱刺激癥狀，里急后重、粘液便、排尿困難;直腸指診有觸痛及腫物。
題目2.患者，男，35歲。6天前因潰瘍病出血行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，2天來上腹脹滿，進食后半小時尤甚，常惡心、嘔吐，吐出膽汁樣液體，量較多，不含食物，嘔吐后癥狀緩解。查體輕度脫水，上腹略飽滿，輕度壓痛。最可能的診斷是
A.吻合口梗阻
B.輸入袢梗阻
C.輸出袢梗阻
D.傾倒綜合癥
早期傾倒綜合癥表現(xiàn)為休克、血容量減少;晚期表現(xiàn)為低血糖的表現(xiàn)。
急性輸入袢梗阻多發(fā)生于畢Ⅱ式結(jié)腸前輸入段對胃小彎的吻合術(shù)式，臨床表現(xiàn)為上腹部劇烈疼痛、嘔吐伴上腹部壓痛，嘔吐物量少，多不含膽汁，上腹部有時可捫及包塊。
急性完全性輸入袢梗阻屬閉袢性腸梗阻易發(fā)生腸絞窄，病情不緩解者應(yīng)行手術(shù)解除梗阻。
慢性不完全性輸入袢梗阻表現(xiàn)為餐后半小時左右上腹脹痛或絞痛，伴大量嘔吐，嘔吐物為膽汁，幾乎不含食物，嘔吐后癥狀緩解消失
A.Miles手術(shù) B.Dixon手術(shù)
C.Bacon手術(shù) D.Hartmann手術(shù)
題目3.肛管癌選用
題目4.直腸癌病人一般情況好，腫塊距肛緣8cm，手術(shù)時選用
題目5.直腸癌合并急性腸梗阻的病人一般情況差，腫塊距肛緣8 cm，手術(shù)時選用
答案：3—A 4—B 5—D
肛管癌是Miles手術(shù)(腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù))的絕對適應(yīng)癥。
Dixon手術(shù)(經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)/直腸癌低位前切除術(shù))適合腫塊距肛緣>7cm的直腸癌(即腫塊距齒狀線>5cm)
經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口(人工肛門)、遠端封閉術(shù)(Hart-mann手術(shù))：適用于因全身一般情況很差，不能耐受Miles手術(shù)或急性梗阻不宜行Dixon手術(shù)的直腸癌病人。
以上便是為大家整理的相關(guān)知識，希望可以幫助到大家，如有其他問題請聯(lián)系本站老師。
