2020西醫(yī)臨綜考研真題及參考答案(文字版)四

  為了讓大家及時了解考試情況,本文由在職研究生招生信息網(wǎng)老師為大家整理了2020年西醫(yī)臨綜考研真題及答案(文字版),以供大家核對參考,希望給考生帶來一定的幫助。具體詳情如下:

  101. 男,62 歲,因有血便一個月入院,肛門指檢在距肛緣 7cm 處觸及直徑 4cm 的腫物,中間有潰瘍,活檢病理:中分化腺癌,全身檢査無陽性發(fā)現(xiàn),囊腫未見轉(zhuǎn)移,術(shù)后化療五個療程,2 年后復(fù)査 CT,發(fā)現(xiàn)右肝 2 個直徑為 2~3cm 結(jié)節(jié),邊緣清晰,強化明顯,呈“牛眼征”,最可能的診斷是

  A.直腸癌肝轉(zhuǎn)移B.原發(fā)性肝癌 C.肝多發(fā)血管瘤D.多發(fā)肝囊腫

  【答案】:A

  102. 男,62 歲,因有血便一個月入院,肛門指檢在距肛緣 7cm 處觸及直徑 4cm 的腫物,中間有潰瘍,活檢病理:中分化腺癌,全身檢査無陽性發(fā)現(xiàn),囊腫未見轉(zhuǎn)移,術(shù)后化療五個療程,2 年后復(fù)査 CT,發(fā)現(xiàn)右肝 2 個直徑為 2~3cm 結(jié)節(jié),邊緣清晰,強化明顯,呈“牛眼征”,當前最合理的治療是

  A. 繼續(xù)治療

  B. 左肝切除C.觀室

  D.介入治療

  【答案】:B

  103. 男性,50 歲,因車輪碾壓致左前臂外傷 5 小時,査體:神志清楚,左前臂明明顯腫脹疼痛,皮膚瘀斑,出血,成角畸形,應(yīng)首先考慮的診斷為

  A.橈骨頭脫位B.尺骨骨折 C.橈骨骨折

  D.尺、橈骨骨折

  【答案】:D

  104. 男性,50 歲,因車輪碾壓致左前臂外傷 5 小時,査體:神志清楚,左前臂明明顯腫脹疼痛,皮膚瘀斑,出血,成角畸形,該患者治療方案選擇手法復(fù)位固定的損傷是

  A.損傷時間較短的外骨折B.穩(wěn)定骨折

  C.血管神經(jīng)損失D.伴肌腱損傷

  【答案】:B

  105. 如果患者突然出現(xiàn)疼痛加重,皮膚蒼白,手指麻木,原因是什么 A.神經(jīng)損傷

  B.骨筋膜室綜合征C.急性骨髓炎

  D.缺血性骨壞死

  【答案】:B

  106. 男性,14 歲,無意中發(fā)現(xiàn)右膝內(nèi)下圓形腫物,質(zhì)硬,固定,局部無紅腫熱痛,X 線顯示右脛上端有一骨性突起,皮質(zhì)和松質(zhì)骨以寬廣的蒂與正常骨相連。最可能的診斷是

  A.骨樣骨瘤B.骨肉瘤 C.骨軟骨瘤

  D.骨巨細胞瘤

  【答案】:C

  107. 男性,14 歲,無意中發(fā)現(xiàn)右膝內(nèi)下圓形腫物,質(zhì)硬,固定,局部無紅腫熱痛,X 線顯示右脛上端有一骨性突起,皮質(zhì)和松質(zhì)骨以寬廣的蒂與正常骨相連。請問該患者用什么方法治 療?

  A.根治性骨段切除,假體植入B.化療加放療

  C. 骨腫瘤切除

  D. 無需治療,觀察

  【答案】:D

  108. 某年輕患者在高鐵上突發(fā)心臟病,一位醫(yī)生聽到廣播后立刻趕到現(xiàn)場實施急救,并 借助聯(lián)系下一站醫(yī)院做好接治準備,由于搶救及時,措施到位,挽回了患者年輕的生命,此 事件集中體現(xiàn)的醫(yī)學人道主義精神是

  A. 救死扶傷B.互關(guān)互愛C.建議永文D.嚴謹求實

  【答案】:A

  109. 醫(yī)生診治病人時,怡當?shù)臏贤ㄕZ言是A.醫(yī)學上的東西跟你說多了你也不知道

  B. 回去請按要求服藥,否則達不到治療效果C.多久能治好,我也不知道

  D 你為什么不聽醫(yī)生的話,下次再這樣就不要來找我了

  【答案】:B

  110. 患者女,32 歲,診斷為子宮肌瘤,行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)子宮一側(cè)有一囊腫,可一并切除,下列行為正確的是

  A.直接切除,術(shù)后告知B.囑助手告知患者家屬

  C.先縫合傷口,待取得家屬同意后再行手術(shù)D.立即與家屬商議,取得同意后手術(shù)

  【答案】:D

  111.2003 年 SARS 流行期間,某醫(yī)院急診室收治一名 SARS 患者,其家屬悉心照料,未采取保護措施,在積極救治患者的同時應(yīng)對患者家屬采取什么措施

  A.報告疾控部門,對家屬進行隔離B.沒有權(quán)利對家屬進行隔離

  C.未確診家屬,不進行隔離D.囑其家屬自行回家隔離

  【答案】:A

  112. 醫(yī)療中患者的信息屬于保密范國,醫(yī)生為患者保密是醫(yī)生的業(yè)務(wù),但不是絕對義務(wù),下 面選項醫(yī)生的做法能得到倫理辯護的是

  A.將腫瘤患者的病理診斷報告告訴前來咨詢的單位領(lǐng)導(dǎo) B.按照保險公司的要求醫(yī)生提供患者的病歷資料

  C. 將麻疹患者信息告訴有關(guān)部門

  D. 將梅毒患者的感染信息告訴前來探視的同事

  【答案】:C

  113. 臨床醫(yī)療情境下,知情同意最重要的倫理意義

  A. 充分尊重患者的自主性和醫(yī)療決策權(quán),由患者本人做出有關(guān)其個人的醫(yī)療決策

  B. 對于醫(yī)療中可能發(fā)生的種種風險和不適進行充分描述,因此有重要的醫(yī)療防御意義 C.患者有義務(wù)詢問對自己醫(yī)療干預(yù)的益處和風險,據(jù)此醫(yī)生向患者提供相關(guān)信息

  D.向患者提供幫其作出最佳決策的信息和醫(yī)療建議,獲得患者許可并授權(quán)醫(yī)學治療

  【答案】:D

  114. ?紐倫堡法典?是 1946 年審判納粹戰(zhàn)犯的紐倫堡軍事法庭會議的一部分,涉及到人體實驗的十個道德要求,其第一條是

  A.試驗應(yīng)立足于充分的動物實驗已獲得的結(jié)果 B.試驗前獲得受試者的自愿同意是絕對的

  C.試驗的危險性不得超過試驗?zāi)康牡娜说乐髁x重要性 D.事先確信會發(fā)生死亡或癱瘓的試驗是一律不得進行

  【答案】:D 115.

  116. 交感縮血管神經(jīng)纖維支配密度最高的血管是A.腦血管

  B.皮膚血管 C.內(nèi)臟血管 D.骨骼肌血管

  【答案】:B

  117. 交感縮血管神經(jīng)纖維支配密度最低的血管是A.腦血管

  B.皮膚血管 C.內(nèi)臟血管 D.骨骼肌血管

  【答案】:A

  118. 病人除了聽不懂別人話外,其他語言認知功能正常,聽力無障礙,皮層損傷部位最可能 是

  A.Broca 區(qū) B.顳上回后部C.Wernicke 區(qū)D.角回

  【答案】:B

  119. 病人除了聽不懂別人話外,其他語言認知功能正常,發(fā)音無障礙,皮層損傷部位最可能 是

  A. Broca 區(qū)B.顳上回后部C.Wernicke 區(qū)D.角回

  【答案】:A

  120. 參加嘌呤核苷酸從頭合成的關(guān)鍵酶A.酰胺轉(zhuǎn)移酶

  B. 天冬氨酸氨基甲酰轉(zhuǎn)移酶

  C. 次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶D.尿苷/胞苷激酶

  【答案】:A

  121. 參加嘧啶核苷酸從頭合成的關(guān)鍵酶A.酰胺轉(zhuǎn)移酶

  B. 天冬氨酸氨基甲酰轉(zhuǎn)移酶

  C. 次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶D.尿苷/胞苷激酶

  【答案】:B

  122. 轉(zhuǎn)運肝內(nèi)合成的膽固醇至全身組織的脂蛋白是A.CM

  B.VLDL C.LDL D.HDL

  【答案】:C

  123. 轉(zhuǎn)運肝外組織的膽固醇至肝內(nèi)的脂蛋白是A.CM

  B.VLDL C.LDL D.HDL

  【答案】:A

  124. 細菌性感染早期浸潤的細胞主要是A.中性粒細胞

  B. 巨噬細胞

  C. 嗜酸性粒細胞D.淋巴細胞

  【答案】:A

  125. 寄生蟲感染早期浸潤的細胞主要是A.中性粒細胞

  B. 巨噬細胞

  C. 嗜酸性粒細胞D.淋巴細胞

  【答案】:C

  126. 在兒童淋巴細胞瘤中,常以白血病表現(xiàn)的是A.前體 B 淋巴細胞腫瘤

  B. 前體 T 淋巴細胞腫瘤

  C. 成熟 B 淋巴細胞腫瘤

  D. 成熟 T 淋巴細胞腫瘤

  【答案】:A

  127. 在兒童淋巴細胞瘤中,主要以淋巴瘤表現(xiàn)的是 A.前體 B 淋巴細胞腫瘤

  B. 前體 T 淋巴細胞腫瘤

  C. 成熟 B 淋巴細胞腫瘤

  D. 成熟 T 淋巴細胞腫瘤

  【答案】:C

  128. 男性,52 歲,10 天前發(fā)熱,咽痛,1 天來突感心前區(qū)銳痛呈持續(xù)性,向左肩放射活動時加重,有高血壓病年,查體:T37.5℃,P88 次/,BP160/90mmHg,雙肺(-),胸骨左緣 3、 4 肋間可聞抓刮樣音,收縮期明顯,雙本脈搏對稱,該患者最可能的診斷是

  A.急性心包炎B.急性心肌炎

  C.急性感染性心內(nèi)膜炎D.心臟壓塞

  【答案】:C

  129. 女性,46 歲,10 天前有發(fā)熱,惡心,腹瀉,2 天來心悸伴心前區(qū)悶痛,活動后明顯加重,夜間睡眠中有憋氣感,既往體健,查體:T37.6℃,P110 次/分,BP110/65mmHg, 雙肺底偶聞及濕羅音,心率整,心尖部可聞及 S3 奔馬律,肝未及,該患者最可能的診斷是A.急性心包炎

  B. 急性心肌炎

  C. 急性感染性心內(nèi)膜炎D.心臟壓塞

  【答案】:B

  130. 亞硝酸鹽中毒的癥狀A(yù).皮膚黏膜灼傷

  B.皮膚黏膜黃染C.皮膚黏膜發(fā)紺D.皮膚黏膜蒼白

  【答案】:C

  131. 毒蕈中毒的癥狀A(yù).皮膚黏膜灼傷

  B.皮膚黏膜黃染C.皮膚黏膜發(fā)紺D.皮膚黏膜蒼白

  【答案】B

  132.53 歲,男性,乙肝病史 13 年,中至重度食管胃底靜脈曲張,HB 110g/h,WBC 2.3*1012/L, PLT 32,肝功能分組 child-pughA 級,無出血史,選擇的治療方法

  A.分流術(shù) B.斷流術(shù) C.保守治療D.TIPS

  【答案】:C

  133.48 歲,男性,乙肝病史 8 年,重度食管胃底靜脈曲張,HB 80g/h,WBC 3.1*1012/L,PLT 36,肝功能分組 child-pughC 級,等待肝移植,近一年 3 次嘔血,一天前出血 1500ml,行三腔兩管壓迫,一天前拔除,仍有出血,進一步治療應(yīng)選擇

  A. 分流術(shù) B.斷流術(shù) C.保守治療D.TIPS

  【答案】:D

  134. 一側(cè)上瞼下垂,瞳孔縮小,眼球內(nèi)陷的表現(xiàn)是

  A.horner 綜合征

  B. mirizzi 綜合征

  C. budd chiari 綜合征

  D. peutz jeghers 綜合征

  【答案】:A

  135. 膽囊結(jié)石壓迫膽總管并致其狹窄表現(xiàn)是

  A.horner 綜合征

  B. mirizzi 綜合征

  C. budd chiari 綜合征

  D. peutz jeghers 綜合征

  【答案】:B

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